[신청서류 및 제출방법]

□ 사업신청 시 제출서류(방문접수)

번호	서 류 명	제출형식	서식	비고
1	사업계획서	9부 (원본 1부)	서식 1호
2	사업자등록증	1부	-	모든 기관 제출
3	수행기관 의무이행 서약서 ※ 신청과제 중복성 검토 등	1부 (원본)	서식 2호	모든 기관이 1장에 날인하여 제출
4	과제 참여자의 개인정보 이용 동의서	1부 (원본)	서식 3호
5	사업비 집행 윤리 서약서	1부 (원본)	서식 4호	모든 기관 각각 작성하여 제출
6	회계감사보고서/재무제표	1부	-	최근 3개년도
7	국세 및 지방세 완납 증명서	1부 (원본)	-	최근년도기준, 주관/참여기업 모두 제출 (비영리기관 제외) *공고마감일 기준 1개월 이내 발급분
8	중소기업확인서 또는 중견기업확인서	1부 (원본)	-	주관/참여기업 규모별 확인서 발급 *공고마감일 기준 1년 이내 발급분
9	기술사업화 전문기관 증명서류	1부 (원본)	-	해당 시
10	1~9번 서류 전자파일(PDF) 포함한 USB	USB	-	모든 제출서류 각각 개별 저장하여 제출

*  확인서 발급사이트 안내 : 중소기업확인서(http://sminfo.smba.go.kr), 중견기업확인서(https://www.hpe.or.kr)

- 주의사항 : 중견기업확인서는 신청일로부터 20일이상 소요될 수 있음

□ 사업계획서 작성시 유의 사항

○ 동 사업계획서 서식을 준용하여 각 사업별로 정한 서식으로 작성합니다.

☞ 등록된 서류 및 사업계획서가 허위, 위․변조, 그 밖의 방법으로 부정하게 작성된

경우 관련 규정에 의거 선정 취소 및 협약 해약됨을 알려 드립니다.

☞ 과제 신청 관계자(기업, 대표자, 총괄책임자, 참여연구원 등)는 채무불이행 등

신용조회 및 과제 관리를 위한 개인정보 활용에 동의한 것으로 간주합니다.

☞ 신청용 사업계획서(별첨, 서식1호)는 전체 분량이 30페이지 이상(별첨 제외)으로

작성되어야 합니다. 본문 글자크기는 12pt이상으로 작성

[서식 1] 사업계획서

접수번호						표준양식 A4
‘16년 전북특구 기술혁신형 연구소기업 지원사업 계획서
사업화전문 기관	주관 기관	기관명		기관 구분	영리( ), 비영리( )
		주 소	우( - )
	총괄 책임자	소 속		직 위
		성명(한문)		생년월일
		Tel		핸드폰
		Fax		E-mail
사업비 및 참여연구원수 (단위: 천원,명)		기관명	현 금	현 물	합 계		참여연구원수
		합 계
당해연도 사업기간
강점분야			* 전문성 강조 및 업무강점분야를 간략하게 서술
「‘16년 전북특구 기술혁신형 연구소기업 지원사업」의 수행기관 참가신청서를 붙임과 같이 제출하며, 선정이 결정될 경우 관련 법령, 귀 기관과의 확약, 귀 기관이 정한 관리운영지침 등을 준수하여 성실하게 추진하고자 합니다. 아울러, 신청서에는 사실과 다른 내용이 포함되지 아니하였으며 만약 허위 사실이나 중대한 오류가 발견될 경우에는 그에 상응하는 불이익을 감수하겠음을 서약합니다. 붙 임 : 사업신청서 9부 (원본 1부, 사본 8부) 2016년 월 일 주관기관 (OO회사) 총괄책임자(O O 장) (인) 주관기관 (OO회사) (대표이사) (직인) 참여기관 (OO회사) (대표이사) (직인) 연구개발특구진흥재단 이사장 귀하

【사업계획서 작성 및 제출방법】

1. 제출서류 및 기한

1) 제출 공문 : 사업신청서 제출 공문 1부

◦ 기재사항 : 총괄책임자명, 당해연도 사업비 신청액, 참여기관 등

2) 사업신청서

◦ 원본1 부(협약시) (A4용지 크기 좌철 단면인쇄)

2. 신청서 규격

◦ 작성 워드프로세서 (국문 : □글 2002 이상)

- 본문 13포인트, 장평100, 줄간격 160, 휴먼명조체 기본

- 파일저장방법 : 사업명_주관기관명을 파일명으로 하되 총 15자 이내

◦ 신청서 분량 : 50면 이내

3. 신청서 작성요령

◦ 사업 공고 자료를 숙지한 후 작성

◦ 인용자료 및 데이터에는 반드시 출처 명시

◦ 금액의 경우는 별도 표기가 없으면 백만원 단위로 함. 제시한 금액단위 이하는 버림.

◦ 제시된 [작성방법, 파란색 표기] 등 설명부분은 반드시 삭제한 후 작성

◦ 반드시 면수(page)를 기재

◦ 모든 증빙자료는 사업계획서와 1권으로 합철하고, 별도 목차를 작성

- 사업계획서 본문 작성시 관련 증빙자료의 페이지를 반드시 기재

4. 제출된 신청서는 반환하지 않음.

- 목  차 -

Ⅰ. 사업의 목표

1. 사업의 목표

2. 제안의 특징 및 장점

Ⅱ. 사업수행 추진전략

1. 사업수행방법

2. 사업수행체계

3. 사업추진일정

4. 기대효과

Ⅲ. 사업기관의 현황 및 역량

1. 기관 현황

2. 신청기관의 수행역량

Ⅳ. 연구원 편성표

1. 연구책임자 및 참여연구원

Ⅴ. 소요명세서

1. 총괄

2. 비목별 현황

Ⅰ. 사업의 목표

1. 사업의 목표

- 사업 목표 달성도에 대한 평가 항목 제시

가. 최종목표

□ 정량목표

- 기술/특허분석, 수요기업 발굴 및 찾아가는 설명회 건수, 컨설팅 후보기업 발굴 및 컨설팅(특허, 법률, 경영, 마케팅, 기술찾기 등) 지원 방법, 비즈니스 모델개발, 전북특구 발전전략 수립, 특구사업 등 연계지원 방법 등

- 목표산출에 대한 근거 제시

- 누가 무엇을 언제 어떻게 수행할 것인가에 기재(MBO방식 목표평가)

연번	성과목표	성과지표	실적목표	구분
1	연구소기업 기획	연구소기업 지원기업 건수	20건	정량
2	기술가치평가 신청	기술매칭 후 기술가치평가 신청 건수	15건	정량
3	연구소기업 설립	연구소기업 설립 건수	5건	정량
4	첨단기술기업 지정	첨단기술기업 지정 건수	5건	정량
5	특구사업 연계 등	특구 내ㆍ외 연계지원 건수(멘토단 운영 등) 전북특구 중장기 발전전략 수립 등	-	정성

※ 수행기관 정량목표(연번 1~3번)는 중복치 임

※ ‘16년 10월까지 연구소기업 설립(3개), 첨단기술기업 지정(2개)를 완료 하여야 함

※ 수행기관 사업비 지급(80%선지급)은 종료평가 후 성공시 잔금(20%) 지급

□ 정량목표의 세부사업 내용

※ 상기 세부 목표별로 구분하여 세부내용을 개조식으로 기재

□ 기타 추진사업 내용

※ 세부 목표별로 구분하여 세부내용을 개조식으로 기재(특구내 기업유치 및 고용창출)

□ 정성적 목표

※ 홍보, 워크숍, 전북특구 발전전략 수립, 비즈니스모델, 멘토단 운영 등

연번	세부목표	주요내용	증빙내역
1
4
3

□ 정성목표의 세부 사업내용

□ 기타 추진사업 내용

나. 주요 사업내용 및 범위

* 타사업과 차별화될 수 있도록 기재하고, 타당성 있게 제시

<예 시>

□ 연구소기업 설립을 위한 기술혁신형 후보기업 발굴 및 비즈니스모델 개발

□ 기술혁신형 기술분석 및 맞춤형 컨설팅

□ 연구소기업 설립 및 첨단기술기업 지정

□ 특구사업 및 특구 외 사업과 연계지원 등

□ 전북특구 특화분야(농·생명융합 및 융복합소재) 현황 분석 및 활성화 전략 수립

□ 특구 내 기업 유치를 통해 고용창출 등

2. 제안의 특징 및 장점

* 사업 수행 관련 인적, 물적자원 및 사업수행 노하우 등을 기재

Ⅱ. 사업수행 추진전략

1. 사업수행방법

* 사업 수행에 대한 방법 및 내용을 사업목표별로  세부 추진방안을 제시

* 기술혁신형 기업육성을 위한 활성화 방안, 특구사업 등 연계 방안 등 필수 제시

<예시>

1. 특구 사업화 모델 육성 기반구축 및 기술사업화 비즈니스 모델 개발

2. 각 단계별 추진방법

가. 모델 제시 및 모델별 사업추진 수행 방법

나. 멘토단 구성 및 운영 방안(첨단기술기업)

다. 연구소기업 질적 성장 방안

라. 기술 및 시장 분석 방법

3. 기술혁신형 수요기업 발굴 및 활성화 방안

4. 기술혁신형 창업 활성화, 산업 혁신생태계 기반조성을 통한 미래 먹거리 산업을

발굴하여 선순환 구조 정착 등

2. 사업수행체계

* 본 사업을 수행할 조직 및 업무분장 등을 표로 작성

3. 사업추진일정

주요사업 내용	추 진 일 정										연구비 (백만원)	비 고
	6	7	8	9	10	11	12	1	2	3

* 세부추진 내용별 일정을 월별로 상세히 기재

4. 기대효과

* (정량) 기업유치, 매출액 및 고용 창출  등 동 사업으로 예상되는 산업․경제적 효과를 구체적으로 기술

* (정성) 전북특구 특화 산업육성을 통한 전북특구 내 기술혁신형 강소·중견기업 육성 효과를 구체적으로 기술

구분	기대효과
정량
정성

Ⅲ. 사업기관의 현황 및 역량

* 각 항목을 ‘15년 12월 31일 기준으로 작성

1. 기관 현황

가. 신청기관의 사업추진 여건

부 서 명	담 당 업 무	인 원 수 (명)
		정규직	계약직	기타	합계
계

□ 조직 및 인력현황

* 신청기관의 조직 및 인력 현황을 모두 기재, 신청기관의 조직도를 표기 가능

*  담당업무의 중복에 따라 인원이 과대 산출될 수 있으므로 총인원 산출 후 작성

□ 기술이전․사업화 전문인력 보유현황

성 명	직급	전공 및 최종학위				주요경력	자격사항	수행사업 및 업적
		학교	졸업 년도	전공	학위

* 신청기관에 소속된 정규직 전문인력을 위주로 작성하되, 성명, 학력, 주요경력, 관련 자격사항, 수행사업 및 업적 등을 기재

□ 기술이전․사업화 전문인력 확보 및 운영계획

* 해당시 기재

□ 정보관리 현황

DB의 명칭	DB의 내용	구축건수
기업 정보
기술 정보
기술이전정보
계

※ 신청기관의 DB구축 및 운영 현황을 기재

2. 신청기관의 수행역량

가. 사전 준비상태 및 관련 추진실적

□  연구소기업 설립 후보기업 발굴 현황 및 진척도

□  대학, 연구소 등과의 협업내역 및 관련실적

* 해당시 작성

□ 신청기관의 기술이전사업화 관련 실적

연번	거래 기술명	거래 당사자		거래유형	주요 내용 (계약규모 등)	신청기관 역 할
		기술이전자	기술도입자

* 해당 기술명, 기술거래 당사자, 시기, 거래규모, 신청기관의 역할 등 상세히 기재

□ 신청기관의 유관 정부사업 수행 또는 참여 실적

연번	사 업 명 (주관부처)	사업기간	주요 사업내용	사업비	비고

* 사업명, 주관부처, 사업기간, 사업비, 주요 사업내용과 비고란에 해당사업의 주관, 위탁, 참여 등을 구분하여 상기 표에 구체적으로 기재

나. 수요자 발굴 역량

□ 신청기관(사업화전문기관)의 기술수요자 발굴, 조사방식

□ 기업 풀(Pool) 보유 또는 협력 네트워크 보유현황

다. 특허포트폴리오

□ 잠재수요기업의 특허 및 발굴기술로 포트폴리오 구축 방안

마. 비즈니스모델

□ 잠재수요기업의 신규 비즈니스모델 제시 방안

바. 연구소기업 설립 및 첨단기술기업 지정·육성 역량과 방안

사. 타 유사사업 참여현황

□ 이 과제와 동일 또는 유사한 과제를 다른 기관에 참여 중인 경우

과제명	신 청 대상기관	신청연구비 (원)	연구기간	역할(연구책임자 또는 연구원)	타사업 참여율(%)	비고

Ⅳ.연구원 편성표

1. 연구책임자 및 참여연구원

가. 사업화전문기관 책임자

성 명				생년월일
소 속		직위					전화 (팩스)	( )
학 력 (대학교 이상)	졸업년도	학 교			전 공			학 위
해당분야 경 력	. . . ～ . . .
주요업적 (기술이전 사업과 관련되는 업적만 기술)	관 련 내 용					수행년도			지 원 기 관

나. 참여 연구원

성 명	직급	소속기관	전공 및 최종학위				생년월일	담당 분야	본사업 참여율 (%)	연락처 (Tel.)
			학교	졸업 년도	전공	학위

* 담당분야는 당해 사업내용 중 담당 역할을 명기

* 채용예정인원에 대해서는 직원 A, B, C 등으로 표기

Ⅴ. 소요명세서

1. 총괄

* 특구재단의 제안내용에 부합하고, 평가위원회에서 인정하는 비용 지원

가. 사업비 구성현황

(단위 : 천원)

구 분		지원금액		산출내역(단위 : 천원)	비고
비 목	세 목	금액 (천원)	비율 (%)
직접비	인건비
	연구활동비
	연구수당
	연구과제 추진비
	소 계
간접비	간접비
	소 계
합 계

* 사업비 배분시 간접비는 직접비의 5%를 초과하지 못함

2. 비목별 현황  (컨소시엄으로 참여하는 경우 기관별로 별도 작성 )

가. 인건비 :       천원

(단위 : 천원)

구 분		성 명	직 위	월 급여 (A)	참여기간 (B)	참여율(%) (C)	계(A×B×C/100)
							현금	현물	소계
주관 기관	내부
	외부
참여 기관	내부
	외부
계

※ 인건비 계상을 확인할 수 있도록 원천징수 영수증 등 첨부

나. 직접사업비 :      천원

(단위 : 천원)

세부비목	내 역	금 액	용 도	비고
소 계	백만원

다.  연구활동비 등 :      천원

(단위 : 천원)

세부비목	내 역	금 액	용 도	비고
소 계	백만원

라.  간접비 :      천원

(단위 : 천원)

세부비목	내 역	금 액	용 도	비고
소 계	백만원

[첨부] 사업비 계상 및 편성기준

사업비 계상 및 편성기준

비목	세분류		내역 및 주의사항
직접사업비	인건비	내부인건비	․사업에 직접 참여하는 신청 기관 인원에 대한 인력운영비로서 실제 소속기관에서 지급하는 금액을 계상 ※ 사업비의 60% 이내에서 인건비를 계상할 수 있음
		외부인건비
	수요기업 및 기술 발굴		․수요기업발굴, 수요기술발굴 비용 ․표준특허 발굴 및 조사분석
	기술평가		․기술성․사업성분석 및 평가 ※ 기술가치평가비용은 계상 불가
	컨설팅 및 사업기획비		․특허, 법률, 회계, 세무, 경영, 기술찾기, 공공기술이전 등 ․비즈니스모델 개발, 기업성장전략 수립, 전북특구 발전전략 수립
	연구활동비	정보처리 및 관리비	․소프트웨어(개발, 구입), 장비, 기자재 구입 등 계상 불가
		기술정보활동비	․수요기술 및 특허정보 분석 등 자료의 수집 ․회의비, 전문가활용비, 회의수당, 평가수당, 원고수당 등 ․교육훈련비, 세미나 및 워크숍 참가비, 발표수당, 출장비 등
		국내 여비	․근거리, 지방출장비 ※ 각 기관의 여비지급규정 적용
		회의비	․업무 수행에 필수적으로 소요되는 회의경비로서, 당초 사업계획을 초과할 수 없음 (※ 정산시 회의록 첨부)
	위탁비		․본 사업과 관련된 외부 위탁 용역비
간접비	간접비		․본 사업 수행시 필요한 기관의 간접경비 및 제경비(회계감사비 등) ※ 직접비의 5%이내, 회계감사비는 200만원(VAT별도) ※ 회계감사비 이외는 문의후 계상할 것

※ 각 비목, 세분류별 실소요 비용을 계상하되, 평가위원회 심의결과에 따라 조정 또는 확정함.

※ 시설사용료(임대료, 건물관리용역비 등) 및 수익을 목적으로 공제하는 경비는 사업비로 계상 불가

※ 사업종료후 회계법인의 위탁정산 후 잔액 반납(발생이자는 반납)

※ 사업비는 계약이행보증증권 제출 후 지급

[서식 2호] 수행기관 의무이행 서약서

수행기관 의무이행 서약서
과 제 명	‘16년 전북특구 기술혁신형 연구소기업 지원사업
주관기관		총괄책임자
참여기관 (책임자)	000연구원(000책임연구원)
위의 과제 수행기관 참가 신청과 관련하여 다음과 같이 제반사항을 준수할 것을 서약합니다. ○ 귀 재단의 사업공고 내용을 충분히 숙지하고 공고의 내용에 따라 신청에 응할 것이며, 만일 공고내용을 위반하거나 부당한 방법으로 신청에 응하였을 경우 연구개발특구 수행기관 자격을 박탈하여도 어떠한 민․형사상의 이의를 제기하지 않겠습니다. ○ 모든 관련 서류는 성실하게 작성 제출하며, 심의과정에서의 채무불이행 등 개인정보 활용에 동의하겠습니다. ○ 참가신청서 평가를 위해 구성된 평가위원회의 평가방법 및 평가기준, 평가결과에 어떠한 이의 제기도 하지 않겠습니다. ○ 본 사업제안과 관련하여 취득한 귀재단의 자료 및 관련정보는 외부에 누설하거나 제공하지 않겠습니다. 20 년 월 일 (총괄책임자) (대표자) (직인) / (인감) (주관기관명) (대표자) (직인) / (인감) (참여기관명) (대표자) (직인) / (인감) 연구개발특구진흥재단 이사장 귀하

※ 법인업체인 경우는 (법인)인감, 개인업체인 경우는 개인인감, 대학 및 공공연구기관의 경우는 직인을 각각 날인

※ 수행기관 모두가 1장에 확인서를 날인하는 것이 원칙임

[서식 3호] 개인정보 이용 동의서

과제 참여자의 개인정보 이용 동의서
소속기관	성명	직위	생년월일	과학기술인 번호	정부출연사업 전체 참여율 (신청과제 포함)	개인정보 이용 동의(자필서명)
1. 본인은 전라북도 또는 전문기관이 ‘16년 전북특구 기술혁신형 연구소기업 지원사업 관련하여 다음 각 호의 정보를 수집･이용하는 것에 동의합니다. 가. 수집･이용목적 ①참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ②과제 선정, 보고서 제출, 기술료 납부 등 과제의 선정･평가 및 관리 ③총괄책임자와 참여연구원의 사업비 사용 및 기술개발과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 ④국가연구개발사업의 참여제한 등 사후관리 나. 수집하는 개인정보의 항목 이름, 생년월일, 과학기술인번호, 전화번호, 직장주소, 자택주소, 전자우편, 팩스번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원, 등록실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율, 사업비 지출을 위한 신용카드 및 금융거래 내역, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 2. 본인은 전라북도 또는 전문기관이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때(참여제한의 경우는 5년)까지 보유하는 데 동의합니다. 3. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 과학기술기본법, 산업기술혁신촉진법 등 관련 법령 및 국가연구개발사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 유관기관에 제공하는 것을 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 연구원 명단에서 제외되거나 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 20 년 월 일 연구개발특구진흥재단 이사장 귀하

※ 총괄책임자 및 참여기관 책임자 등 과제 참여하는 모든 연구원을 기재하여야 함

※ 전체 참여율에는 본 과제를 포함한 정부출연사업의 개별 인건비 참여율을 기재하여야 함

※ “개인정보 이용 동의”란에는 본인이 직접 서명하여야 합

※ 참여연구원 1명 당 1장의 확인서를 날인하거나, 참여연구원 모두가 1장의 확인서에 날인하는 것 중 선택 가능하며, 수행기관별로 등록 가능

[서식 4호] 사업비 집행 윤리 서약서

사업비 집행 윤리 서약서
과 제 명	‘16년 전북특구 기술혁신형 연구소기업 지원사업
기 관 명		총괄책임자
기관유형	주관기관 / 참여기관
연구개발특구진흥재단에서 시행하는 ‘16년도 전북특구 기술혁신형 연구소기업 지원사업 수행과 관련하여 다음 사항을 준수할 것을 확약합니다. 1. 전라북도, 전문기관 및 누구에게도 사적인 이익을 위하여 청탁하지 않을 것을 확약합니다. 2. 어떠한 명목으로도 전라북도 및 전문기관에 대해 일체의 금품, 향응을 제공하지 않을 것을 확약합니다. 3. 관련 법령과 규정을 준수하여 사업을 진행할 것을 확약합니다. 4. 전라북도 및 전문기관으로부터 금품․향응 등의 부당한 요구가 있을 경우 이를 단호히 거절할 것을 확약합니다. 5. 연구비 집행 및 카드 사용에 있어 투명하게 집행할 것이며, 2회 이상 카드명세서를 수반한 매출전표 미제출시 모든 연구비가 정지됨을 감수하겠습니다. 6. 상기 서약사항을 위반할 경우 정부국책사업에 참여제한, 연구개발비 환수 등의 제재와 손해배상을 감수하겠습니다. 20 년 월 일 (기관명) (대표자) (직인) / (인감) 연구개발특구진흥재단 이사장 귀하