[붙임 4]

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 연구개발지원사업 관련 계획서 및 보고서에 대한 심사·평가에 있어 본인의 학력, 경력, 연구업적 등에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해「개인정보 보호법」등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제18조의 규정 등에 따라 연구개발특구진흥재단에 제공하는데 동의합니다.

< 개인정보 제공 및 활용 관련 주요 고지 사항 >

○ 개인정보 수집·이용의 목적 : 심사·평가 및 성과 추적

○ 수집하려는 개인정보의 항목 : 인적사항, 학력, 경력, 연구업적 등

○ 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 연구계획서를 접수하는 시점부터 성과 추적이 완료되는 시점까지

○ 연구자는 개인정보 제공 및 활용에 대한 동의서의 제출을 거부할 권리가 있지만, 이를 제출하지 않으면 연구개발지원사업에 신청할 수 없는 점을 유념하여 주시기 바랍니다.

또한, 본인이 서명한 동의서의 복사본은 심사·평가에 필요한 다양한 자료 수집 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2017년     월     일

소 속	성 명	생년월일 (과학기술인번호)	서 명

(재)연구개발특구진흥재단 이사장 귀하

서     약     서

“국제과학비즈니스벨트 기획‧관리사업”의 기획연구과제 신청과 관련하여 다음과 같이 제반사항을 준수할 것을 서약합니다.

◦ 귀 재단의 사업공고 내용을 충분히 숙지하고 공고 내용에 따라 신청에 응할 것이며, 만일 공고내용을 위반하거나 부당한 방법으로 신청에 응하였을 경우 신청자격을 박탈하여도 어떠한 민․형사상의 이의를 제기하지 않겠습니다.

◦ 모든 관련 서류는 성실하게 작성 제출하겠습니다.

◦ 평가를 위해 구성된 평가위원회의 평가방법 및 평가기준, 평가결과에 어떠한 이의 제기도 하지 않겠습니다.

◦ 본 신청과 관련하여 취득한 귀재단의 자료 및 정보는 외부에 누설하거나 제공하지 않겠습니다.

2017년     월      일

기  관  명 :

대  표  자 :               (인)

연구책임자 :               (인)

연구개발특구진흥재단 이사장 귀하