[서식4] 개인정보 이용 동의서

해외전시회 참여자의 개인정보 이용 동의서
구분	소속기관	성명	직위	생년월일	과학기술인 번호	개인정보 이용 동의(자필서명)
기업 대표자
해외전시 참여인력
1. 본인은 연구개발특구진흥재단이 동 사업과 관련하여 다음 각호의 정보를 수집･이용하는 것에 동의합니다. 가. 수집･이용목적 ①참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ②과제 선정, 보고서 제출 등 과제의 선정･평가 및 관리 ③해외전시회 참여인력의 사업 참여 적법･적정성 평가를 위한 관리 ④국가연구개발사업의 참여제한 등 사후관리 나. 수집하는 개인정보의 항목 이름, 생년월일, 과학기술인번호, 전화번호, 직장주소, 전자우편, 팩스번호, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 2. 본인은 연구개발특구진흥재단이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때(참여제한의 경우는 5년)까지 보유하는 데 동의합니다. 3. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 과학기술기본법, 산업기술혁신촉진법 등 관련 법령 및 국가연구개발사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 유관기관에 제공하는 것을 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 20 년 월 일 연구개발특구진흥재단 이사장 귀하

※ 기업 대표자를 포함하여 해외전시회에 참여하는 모든 인력을 기재하여야 함

※ “개인정보 이용 동의”란에는 본인이 직접 서명하여야 합

※ 참여인력 1명 당 1장의 확인서를 날인하거나, 참여인력 모두가 1장의 확인서에 날인하는 것 중 선택 가능